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08 August 2026 13:31

VITT 嚴重血小板低下也要避免輸血小板 輸進去的血小板會被 anti-PF4 免疫複合體活化，等於火上加油 —— 除非有危及生命的出血或需緊急侵入處置。 發生率約每 12.5 萬至 100 萬名接種者 1 例；血栓好發顱內靜脈；ELISA 陽性後仍需功能性檢測確診。 #血液專科 https://hema-2026.hsiehting.com/q/110-066

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08 August 2026 13:16

WHO 2016 的 MDS 六大亞型 MDS-SLD、MDS-MLD、MDS-RS、MDS-EB、MDS with isolated del(5q)、MDS-U。 記法：單多環、芽 5q、剩下 U。 Dysplasia 的門檻是任一系列 ≥10%；MDS-RS 是環狀鐵芽細胞 ≥15%（若有 SF3B1 突變則 ≥5% 即可）。 #血液專科 https://hema-2026.hsiehting.com/q/110-080

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08 August 2026 07:09

PML 與哪些血液用藥有關 JC virus 在嚴重細胞免疫低下時再活化，破壞少突膠質細胞造成多灶性去髓鞘。 相關藥物：rituximab、fludarabine、brentuximab vedotin、polatuzumab vedotin —— 四者都有報告。 高危三族群記 HAM：HIV、血液惡性腫瘤、使用 natalizumab 的多發性硬化症。 #血液專科 https://hema-2026.hsiehting.com/q/110-081

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03 August 2026 10:35

緊急輸血的血品選擇 現代做法是成分輸血：完全來不及配型就給 O 型未交叉試驗的濃縮紅血球，育齡女性優先 O 型 RhD 陰性以避免日後 anti-D。 有時間先驗 ABO／Rh 就給同型未交叉血。 大量輸血是 pRBC:FFP:Plt 約 1:1:1，不是回頭用全血。 #血液專科 https://hema-2026.hsiehting.com/q/114-081

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03 August 2026 10:28

ELN 2022 的良好風險組 t(8;21)／RUNX1::RUNX1T1 inv(16) 或 t(16;16)／CBFB::MYH11 突變 NPM1 且無 FLT3-ITD bZIP in-frame 突變的 CEBPA 記法：兩個 CBF ＋ 乾淨的 NPM1 ＋ bZIP CEBPA。 #血液專科 https://hema-2026.hsiehting.com/q/114-089